关注孩子眼部健康

文/本报记者 周甜

每年的寒暑假是学生群体检查眼睛的高峰期，常熟市第一人民医院眼科主治医师秦剑莺介绍，在刚过去的寒假，来眼科门诊检查视力的孩子要比平常多50%以上，孩子的年龄从学龄前到初中都有，年纪较小的孩子主要的视力问题是远视、散光，年龄大一点的孩子大多是近视。假期结束，孩子们又投入到了紧张的学习生活中，秦剑莺提醒家长多关注孩子的视力，如发现问题，应尽快到医院检查。

多种因素导致近视

近年来，越来越多的孩子患上了近视。近视与遗传有一定的关系，此外，长时间近距离用眼，过多使用手机、电脑等电子产品，不正确的读写姿势，过少的户外运动，不良的用眼环境等都是造成近视的原因。秦剑莺解释，眼睛近视300度以下属于低度近视，300度到600度属于中度近视，600度以上属于高度近视。中低度近视本身并不可怕，只是配戴眼镜容易造成生活不便；但高度近视会带来潜在的眼科疾病风险，会导致视网膜脱离、视网膜脉络膜萎缩等并发症，严重影响视力和视觉质量。

研究表明，每天2小时的户外活动可以有效预防近视的发生。秦剑莺建议孩子们多进行户外活动，开展散步、体育锻炼等活动，积极预防近视的发生。在学习过程中，也要制定合理的学习计划，避免连续近距离做作业。一般说来，每连续近距离学习45分钟到1小时左右，应休息15分钟。近距离学习的时候也要保持正确的坐姿，身体要坐正，保持眼睛与书本距离为一尺（33.33厘米），胸前与桌子距离应约一拳，握笔的手指与笔尖距离为一寸（3.33厘米）左右。

辨别近视远视弱视

对一部分儿童来讲，视力不好的情况不一定是近视造成的，还有可能是远视、散光。秦剑莺说，家长要多观察孩子，如果发现孩子有视力降低、视物疲劳、眼胀头疼等情况，就要到医院检查。“远视和散光如果不尽快积极矫正，有造成弱视的风险。有些家长觉得孩子视力不好就是近视，就不给孩子看电视、电脑，其实如果孩子是弱视，我们要做的就是让孩子多看，通过玩电脑游戏、做视力训练，帮助孩子恢复视力。所以，家长不能想当然，要去专业机构检查、辨别。”

秦剑莺建议，从孩子3岁开始，家长还可到正规机构为孩子建立眼屈光发育档案，跟踪孩子眼球的发育情况，当指标出现异常时，便能及时采取措施治疗，避免视力问题加重。

几类近视认识误区

误区一近视都是假性近视不需要配戴眼镜

很多家长认为，孩子还小，即使近视了也是假性近视，休息一下就好，不需要配眼镜。假性近视一般是近距离用眼时间过长，引起调节紧张或调节痉挛，看远时不能放松调节，视力下降。秦剑莺建议家长带孩子到医院进行散瞳验光，辨别孩子到底是真性近视还是假性近视。如是假性近视，可在医生的指导下正确用眼，如是真性近视，就要佩戴眼镜。

误区二近视也不能戴眼镜越戴度数越深

不少家长认为，孩子戴眼镜后度数会越变越深，因此尽量不戴。其实出现眼镜度数越戴越深，是因为孩子戴上眼镜后仍然不注意保护眼睛，眼睛仍然长期处于疲劳状态。若近视不戴眼镜，眼睛疲劳加重，视力下降会更快。秦剑莺说，200度以上就要长期戴眼镜，以此调节眼肌功能；高度近视后会出现视网膜脱离、出血等并发症，更要尽快治疗。

误区三配眼镜到眼镜店就行

一些家长喜欢带孩子到眼镜店配眼镜，事实上，配镜前需要进行规范的眼部检查，排除影响视力的其他眼部疾病，再验光配镜，如不检查就配镜，会耽误一些眼部疾病的诊断和治疗。因此，建议家长带孩子到专业机构检查获得合适的眼镜处方。

误区四眼镜越贵、功能越多越好

眼镜不是越贵越好，例如价格比较贵的渐进多焦片，虽然有控制近视的作用，但不是每个孩子都适合。该镜片适合内隐斜等症状的孩子，外隐斜的孩子不适合佩戴。但在青少年近视人群中，内隐斜的比例只在10%左右，生活中绝大部分近视的孩子都是外隐斜。