常熟日报讯（融媒记者 徐鹤）如果给自己做一次全身检查，如何选择体检项目？体检要注意什么？日前，记者采访了市第二人民医院内分泌科副主任医师刘亚，请她就正确选择体检项目、如何读懂体检报告、体检对早期发现疾病的意义等内容进行讲解。
结合实际，量身制定体检方案
套餐体检并非人人都适合，不同人群体检项目应各有侧重。刘亚表示，体检看似简单，其实包含丰富的学科知识。体检内容大致分成“基础项目”和“个性化项目”两类。也被称为“1+X”，“1”是必选或常规体检项目，主要包括病史询问、体格检查、血尿粪常规检查、血生化、胸部X线片、心电图、腹部B超等，初步判断体检者的一般健康状况，是否存在基础疾病，血压、脉搏、心率是否正常，营养状况如何等等，为进一步检查提供依据；“X”是指健康体检的“专项体检项目”，主要针对不同年龄、性别及有慢性病风险的人，进行专项筛查。
刘亚建议，体检前的第一步就是要对自己的身体状况作个小结，主要包括既往疾病史、重大疾病家族史（如高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤等）、生活方式和工作特点等。然后与体检医生作充分沟通和交流，共同参与体检方案设计。只有通过事前咨询和充分沟通确定的体检方案，才是个性化、性价比高、适合自己的体检方案。一般来说，20至30岁的青年人，如果没有明显不适，可选择基础的体检项目对身体健康进行初步筛查。35岁以上的中年人可加胸部CT平扫、肿瘤指标等项目。男性可加前列腺指检、前列腺B超、前列腺特异性肿瘤指标等专项检查，而女性可加乳腺B超、子宫附件B超，已婚女性还可加做妇科检查、宫颈TCT、高危HPV等项目。对于年龄更长一些的体检者，如患有高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症等慢性代谢性疾病，建议加做颈动脉彩超、心脏彩超、头颅磁共振等来筛查心脑血管并发症。鉴于目前恶性肿瘤发病率的不断攀升和日趋年轻化，人们对恶性肿瘤的筛查需求也越来越大，建议40岁以上人群可加做胃肠镜检查，尤其是有胃肠道恶性肿瘤家族史以及既往有结肠息肉病史的人群。如体检者有需求，还可加做幽门螺杆菌抗体检查及呼气试验、腹部 CT等检查项目。
个别指标异常无大碍，关键看总结
日前，市民陆丽娟所在的单位组织了员工体检，拿到体检报告后，她慌了神，一些指标不正常，到底是哪里出了问题，报告里却没有说明，为此心惊胆战。院方给出的最终总结并没有大碍，可是她仔细翻看各个检测项目，发现还是有些指标异常，比如淋巴细胞绝对值偏高。
拿到体检报告后应该怎么看？刘亚建议，首先，一定要看第一页的疾病提示总结和建议，有些是明确的诊断，有些是不明确的，最好根据医生的建议进一步确诊或定期复查。个别指标的异常不能“见风就是雨”，需要综合分析。刘亚说，个别具体指标异常不用太放在心上，也就是疾病提示及建议，完全没必要纠结于哪个具体指标高了或低了。人的身体是一座森林，这些单个指标是一棵一棵的树木，普通人当然不可能每棵树都认识，需要医生通过专业知识和综合分析，呈现出整个森林的全貌。从某种意义上说，这些具体的指标是给医生看的，到底有没有问题，这个结论由医生来帮你做。如果认为有必要重视，医生会在总结里给出提醒。
体检前需注意饮食及生活习惯
为获得准确的身体健康情报，体检前的饮食和生活习惯其实很重要。刘亚提醒，体检前3日内保持正常饮食，不要吃过多油腻、不易消化的食物，不饮酒，不要吃对肝、肾功能有损害的药物，不吃高蛋白食品，不要饮酒，最好在体检的前两周少吃海产品等食物。同时，体检前3天不要做剧烈运动，否则可能影响血液检测结果。感冒发烧等感染期不要体检，否则会影响多个指标。空腹时间不对，血糖值容易失真，建议空腹抽血最好在早上7点半到8点半之间进行。在体检前大量喝水容易导致血脂检测有误差，建议体检前一天晚上别大量饮水。
此外，刘亚还建议市民保留历年体检报告。如果以往的体检中已经查出了一些疾病，建议保留历年的体检报告，拿出来“连连看”，看看疾病是否进一步发展。比如早年检出肝血管瘤，看看近年来的数值，体积是不是变大了，变大速度是不是加快了。如果是，及早到医院处理。还有高血压、糖尿病等，如果每年的指标都不断升高，也一定要引起重视。
